domingo, 25 de agosto de 2013

Flujo Sanguíneo y Presión Arterial



•Presión Arterial
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre sobre la pared del  vaso que la contiene. Esta fuerza impulsa el flujo sanguíneo conforme se mueve por el gradiente de presión desde las áreas de mayor a menor presión arterial.
La presión arterial suele expresarse en milímetros de mercurio (mmHg).
 
•La contracción del ventrículo izquierdo es la fuerza principal que produce la presión arterial

La presión normal del ventrículo izquierdo aumenta desde casi 0 mmHg a 120 mmHg durante cada latído cuando se contraen los ventrículos. El pico de presión que tiene lugar en la aorta y en las grandes arterias, normalmente unos 120 mmHg. El nivel más bajo de presión en las arterias, suele ser de unos 80 mmHg.
  • La diferencia entre la presión arterial sistólica y la diastólica se llama presión de pulso.
La presión arterial promedio (media) en las arterias está más cerca de la presión diastólica que de la presión sistólica, ya que la diástole dura mucho más que sístole.
 
La distensibilidad arterial y el volumen de sangre arterial controlan la presión arterial
La presión arterial debe estar estrechamente regulada: si es demasiado baja, los tejidos mueren a causa de la falta de sangre, y si es demasiado alta, los vasos sanguíneos se lesionan.
Los dos principales factores físicos que controlan la presión  arterial son la distensibilidad de los vasos y el volumen de sangre arterial.
 
La presión arterial de la sangre está directamente relacionada con el volumen de sangre arterial. Un volumen bajo de sangre arterial se asocia a una presión arterial baja y un alto volumen de sangre arterial se asocia a una mayor presión arterial.
El organismo regula el volumen de sangre total modificando la pérdida de agua por la orina


  • El gasto cardiaco y las resistencias periféricas determinan el volumen de sangre arteria

La distensibilidad de los vasos sanguíneos sólo cambia en la enfermedad. Normalmente, el cuerpo regula la presión arterial mediante el control del volumen de sangre en el árbol arterial. A su vez el volumen de sangre arterial va dependiendo del equilibrio entre la cantidad de sangre que entra en las arterias del corazón y la cantidad que sale de las arterias a través de las arteriolas.
 
El volumen de sangre que entra en el árbol arterial es el gasto cardiaco.

Por tanto, la regulación minuto a minuto de la presión arterial se reduce a los siguientes puntos:
  1. La presión está determinada en gran medida por el volumen de sangre arterial
  2. El cambio del gasto cardiaco y/o de la resistencia arterial altera el volumen de sangre arterial
  3. Las arterias son los lugares de mayor resistencia del sistema vascular

  • El Sistema Neurovegetativo
Principalmente controla el gasto cardiaco y la resistencia periférica.
La presión arterial es monitorizada por los barorreceptores, estos son receptores especiales de presión situados en las paredes de la aorta y en las arterias carótidas en el cuello, estos conectan a través de nervios autónomos sensitivos con el centro vasomotor del tronco del encéfalo, después se conecta a través de nervios autónomos sensitivos con el centro vasomotor del tronco del encéfalo,  conectada con las arteriolas y el corazón mediante nervios neurovegetativos motores simpáticos y parasimpáticos.

 
 
No todas las arteriolas se contraen en respuesta a la activación simpática.
Solo las arteriolas de los tejidos no vitales, como la piel y los músculos, esto disminuye el flujo hacia estas zonas y lo reasigna a estructuras más vitales.

  • Esfigmomanometría
Los esfigmomanómetros se basan en un medidor de presión conectado a un manguito hinchable, se coloca alrededor de la parte del brazo al nivel del corazón.
Permite medir la presión diastólica y sistólica.
Realiza dos movimientos uno en el que se comprime e impulsa la sangre a alta velocidad y mayor presión por el cuerpo que es la que llamamos presión sistólica. Cuando el corazón se relaja se registra entonces la menor presión la diastólica
  • Principales Vasos Sanguíneo.

Arterias del tronco
Toda la sangre que sale del ventrículo izquierdo entra en la aorta, el vaso sanguíneo más grande del cuerpo.  Sale hacia arriba desde el corazón y forma un arco hacia la izquierda y abajo, viajando a lo largo del borde anterior de la columna vertebral.

Se divide en cuatro partes:

  • La aorta ascendente
  • El arco de la aorta
  • La aorta torácica
  • La aorta abdominal.

Termina en el borde posterior de la pelvis, donde se divide en las arterias iliacas.
Las primeras ramas son las arterias coronarias, que nutren el músculo cardiaco.

 


Venas del tronco

En general las venas profundas están emparejadas con arterias.

Existen dos venas braquiocefálicas que se unen para formar la vena cava superior.


  • Circulación portal

Cualquier vía circulatoria que incluye dos lechos capilares.
El retorno venoso del intestino es un sistema portal: las venas que regresan desde el tubo digestivo, el páncreas y el bazo se fusionan para formar la vena porta hepática.

Arterias y venas de los miembros superiores.

Irrigados por ramas de la arteria axilar.
Consisten en un grupo profundo y un grupo superficial.
Muchas de las venas de los brazos son pares.

 

 


 Arterias y venas de los miembros inferiores.

La vena safena es la vena más larga del cuerpo.
Los arcos plantares y  los arcos palmares, son anastomosis.



Arterias de la cabeza y el cuello.

Vías  de suministro doble a cada lado.
Las arterias se conectan en un círculo.

Un conjunto de las arterias que irrigan al cerebro deriva de las arterias carótidas internas.

Cada una de estas entra en el cráneo y se ramifica para formar las arterias cerebrales media y anterior.

Un segundo grupo par son las arterias vertebrales que se originan de las arterias subclavias.

Pasan a través del agujero magno y se unen para formar la arteria basilar.

 

Venas de la cabeza y el cuello.

El cuero cabelludo y la cara están drenados por venas pares que desembocan en las venas yugulares interna o externa.


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